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同样是患上肿瘤,他们的命运却完全不同!你的每一次转发,将给肿瘤患者带去新的选择

刘伟芳 福建卫生报 2020-08-21

福建卫生报你和健康之间就差这一点→关注


如今,“癌症”不再意味着死亡,随着医学的发展,癌症是慢性病逐渐成为一种共识。可是,同样是癌症患者,是否接受过肿瘤康复理念指导,结局却可能完全不同。


癌症患者不能只满足于活着,而要通过肿瘤康复手段,活得更好,更自在。


7月20日(本周六)上午8:30,在福州市图书馆(德旺图书馆),“肿瘤康复阳光行”大型公益系列活动首站将在这里启动。



届时,将邀请省内外知名专家作肿瘤康复专业知识讲座、抗癌明星现身说法、专家义诊、肿瘤康复基地调研及座谈活动等。


2018 年

国家癌症中心

发布了最新一期的全国癌症统计数据

全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万

平均每天超过1万人被确诊为癌症

每分钟有7 个人被确诊为癌症


肿瘤康复将在肿瘤防治中起到越来越重要的作用,与预防、治疗三者缺一不可


   并非死于癌症的癌症患者


虽然随着现在医疗水平不断进步,很多恶性肿瘤疗效已明显提升,部分预后好的甚至长期生存,如甲状腺癌、鼻咽癌、乳腺癌等;而预后欠佳的食管癌经个体化精准治疗5年生存率也已达30%以上。


但是癌症患者及家庭精神上的巨大压力,治疗时所产生的各种不良反应和并发症给身体造成的痛苦,是癌症患者治疗失败的主要原因。


福建省肿瘤医院18 区特需病房行政负责人陈俊强教授,就遇到过这样一位让他至今难忘的患者。


他记得刚工作时曾接诊过的一个28 岁的女性鼻咽癌患者,接受放疗后,癌症被杀死了,患者生存了20年。如果故事只讲到这里,是个“完美”结局。


但是这份“完美”背后,却是患者因为放疗的副作用丧失了听觉,还时常感到严重口干、头晕,张口、吞咽都很困难,吃东西经常会被呛,最后患者死于吸入性肺炎。


“这位患者的遭遇,一个是受当时的放疗技术水平限制,另外也缺乏科学的康复指导,两者结合导致了患者治疗后生活质量差,活着但很痛苦。”陈俊强教授表示,在临床上经常遇上类似情况,如食管癌、肺癌患者等,放化疗治愈出院后,忽视康复管理,出现骨髓抑制、干咳气喘,最后患者死于肺部感染。


“癌症的预防包括三个级别的预防,肿瘤康复就属于三级预防。”陈俊强说,


❶ 一级预防主要是针对一般人群消除或降低致癌因素,防范于未然的预防措施;


❷ 二级预防也称为发病学预防,即“早发现、早诊断、早治疗”,降低病死率;


❸ 三级预防是防止复发,减少其并发症,防止致残,提高生存率和康复率,减轻肿瘤引起的痛苦,提高生活质量,促进康复。


   肿瘤康复从确诊就要介入


肿瘤康复是通过综合的指导、社会支持、医疗与服务,促使患者在躯体、心理、社会及职业等方面得到最大限度的恢复,以帮助肿瘤患者回归自我、回归家庭、回归社会。


肿瘤康复应该是从诊断肿瘤的那一刻开始贯穿生命全过程。


2015年起,中国中医科学院西苑医院杨宇飞团队针对我国癌症幸有人群需求做了问卷调查。


结果显示,在7项不同方面的肿瘤康复需求中,比例较高的需求依次是营养需求(72%)、症状需求(65%)和心理需求(54%)。


同样是患者,是否接受过肿瘤康复理念指导,结局差别是很大的。


陈俊强曾接诊过的两个患者很有对比性。


►甲先生40 来岁,发现肺癌后畏惧医院,不肯规范化治疗,自己四处百度,找偏方乱吃。


再见到时,肺癌已经从早期进展到晚期,没多久就离世了。


►而同样40多岁的乙先生,发现肺癌时已经并发骨转移、脑转移,就诊时已经出现发烧、恶心、头痛、偏瘫等症状。


可是乙先生不放弃,在医生的指导下,局部放疗加靶向药精准治疗,同时进行心理、运动、营养康复。如今已经生存了7年,生活自理,还能骑单车出门。



肿瘤确诊后就需要心理康复介入

“很多时候,肿瘤病人是吓死的,一听到肿瘤就害怕,怕越治疗死得越快,讳疾忌医,错失了最好的救治时间。”陈俊强感叹。因此肿瘤确诊后就需要心理康复介入。


不同癌种需要不同的营养侧重

很多病人治疗后回家,听信各种偏方,肉、鱼、蛋都不吃,每天稀粥青菜,最后肿瘤细胞没饿死,自己先撑不住了。


需要系统多学科合作

还有生活护理、无痛管理、运动指导、中医中药辅助疗法等等,只有系统地多学科合作,科学推广肿瘤康复,才能让更多的患者受益。


   康复理念需要医患双方共建


在欧美等国,各类癌症康复机构十分普遍,一旦确诊,康复机构就开始介入,实现与治疗的无缝对接。


但目前,中国肿瘤康复工作正处于起步阶段,还存在许多急需解决的问题。


►“最重要的就是认识不足,不仅是患者,医务人员的认识也远远不足。”陈俊强感叹。


绝大多数医务工作者治疗的对象主要是肿瘤本身,而不是完整的患者。判断、考查疗效主要看肿瘤是否完全被清除或肿瘤缩小了多少、患者的生存率有多高,不知道提高患者的生活质量也是治疗肿瘤的目的之一。


►此外,专业机构和专业人员不足、多学科合作机制不健全、忽视早期肿瘤及诊断期肿瘤的康复、缺乏部分康复措施有效性的评估等都是目前肿瘤康复存在的问题。


所幸,近年来,我国的肿瘤康复工作逐渐受到重视,在整个肿瘤治疗中的地位也正在被肯定。


明天,活动现场中国老年学会和老年医学学会将为省肿瘤医院授牌,成立全国首家食管癌康复基地,希望改变碎片化的康复模式,形成技术系统规划,加强食管癌康复的健康教育、进一步规范食管癌康复技术和培训,让患者真正享受实惠。


“当然,肿瘤康复还任重道远,中国肿瘤康复正处于大发展的前夜,肿瘤不是死缓判决书,国际卫生组织把它定义为慢性病,只要有1%的希望,医生和患者、家属就应该做100%的努力。”陈俊强说。


同时,我们也建议将肿瘤康复纳入医保——肿瘤康复将使相当数量的患者生存质量提高而更快地恢复工作能力,并减少复发,继而减少医疗费用,避免劳动力流失。


不只是患者本身,经过肿瘤康复,患者的家庭成员也能逐步从照护工作中解脱出来,恢复正常生活和工作。这对于社会有非常积极的作用,能减少整体肿瘤带来的后续医疗消费。


时间地点


活动时间:7月20日(周六)08:30-12:30

活动地点:福州市台江区望龙一路2号福州市图书馆(德旺图书馆)


附近公交站:福州市图书馆 、缤纷园 、祥坂公交站 、省广电中心 、祥坂路口、尤溪洲(东)公交站 、福祥社区

附近地铁站:祥坂 、宁化


当天如果无法来到现场

可以长按下方二维码

观看直播!

7月20日上午8:40准时开始!



你的每一次转发和关注

都将为肿瘤患者

带去一次新的机会!


指导单位

福建省政协教科卫体委员会

中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会

福建省卫生和计划生育研究宣传教育中心



主办单位

福建省抗癌协会肿瘤康复专业委员会

福建省肿瘤医院

福建省癌症中心

福建省癌症康复协会

福州市癌症康复协会

福建卫生报

东南网


协办单位

中国人寿保险股份有限公司福建省分公司

中国老年学和老年医学学会食管癌康复专家委员会

农工党福建省医药卫生工作委员会

福建省医务志愿者协会

农工党福建省肿瘤医院支部



承办单位

中国人寿保险股份有限公司福州市分公司

福州市国德老年康养中心

福州市图书馆



点击下图获取更多活动详情☟


END


福建卫生报记者:刘伟芳

编辑:加士伯

实习生:林巧娜

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